{"id":2450,"date":"2024-06-17T19:58:01","date_gmt":"2024-06-17T22:58:01","guid":{"rendered":"https:\/\/anibalsilveira.org\/?page_id=2450"},"modified":"2024-06-17T19:58:01","modified_gmt":"2024-06-17T22:58:01","slug":"dinamismo-emocional-fundamentos-da-medicina-psicossomatica","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/anibalsilveira.org\/en\/dinamismo-emocional-fundamentos-da-medicina-psicossomatica\/","title":{"rendered":"DINAMISMO EMOCIONAL FUNDAMENTOS DA MEDICINA PSICOSSOM\u00c1TICA"},"content":{"rendered":"\n

DINAMISMO EMOCIONAL
FUNDAMENTOS DA MEDICINA PSICOSSOM\u00c1TICA<\/span><\/strong>1<\/a><\/sup>
(L\u00facia Maria Salvia Coelho)<\/strong><\/p>\n\n\n\n

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  1. Conceito de emo\u00e7\u00e3o<\/span><\/strong>\n
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    1. Processo subjetivo que resulta da repercuss\u00e3o da \u201cno\u00e7\u00e3o\u201d sobre a afetividade (a\u00e7\u00e3o da intelig\u00eancia sobre a afetividade). A rea\u00e7\u00e3o afetiva impregna todo o trabalho mental. Este processo \u00e9 percebido subjetivamente como \u201cemo\u00e7\u00e3o\u201d e \u00e9 pass\u00edvel de comunica\u00e7\u00e3o aos demais de modo consciente ou inconsciente.<\/li>\n\n\n\n
    2. A emo\u00e7\u00e3o ocorre sempre que o organismo se defronta com uma situa\u00e7\u00e3o biologicamente significativa e, no indiv\u00edduo humano \u2013 tamb\u00e9m diante de situa\u00e7\u00f5es socialmente significativas.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

      Fator desencadeante de uma rea\u00e7\u00e3o emocional<\/span><\/strong> \u2013 reconhecimento de um est\u00edmulo externo ou interno como significativo. Toda no\u00e7\u00e3o (imagem prim\u00e1ria) ou todo sinal ou s\u00edmbolo (imagem subjetiva) provoca uma resson\u00e2ncia afetiva consciente ou n\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

      Decorr\u00eancia de uma rea\u00e7\u00e3o emocional<\/span><\/strong> \u2013 determina a natureza de contato com a realidade externa. Predom\u00ednio maior ou menor do ju\u00edzo de valor. Resulta em um \u201cestado emocional\u201d que, como veremos apresenta sempre um correlato neurovegetativo e um correlato psicossocial \u2013 promovendo a amplia\u00e7\u00e3o e a modalidade das rela\u00e7\u00f5es interpessoais.<\/p>\n\n\n\n

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      1. Caracter\u00edsticas principais da emo\u00e7\u00e3o\n
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        1. A emo\u00e7\u00e3o n\u00e3o \u00e9 uma fun\u00e7\u00e3o ps\u00edquica, mas um processo que resulta da correla\u00e7\u00e3o entre o trabalho mental (fun\u00e7\u00f5es intelectuais) e a disposi\u00e7\u00e3o afetiva (fun\u00e7\u00f5es da afetividade).<\/li>\n\n\n\n
        2. A emo\u00e7\u00e3o n\u00e3o se confunde com a rea\u00e7\u00e3o afetiva intr\u00ednseca, pois que esta \u00e9 inata e relativamente independente da no\u00e7\u00e3o intelectual. A express\u00e3o da rea\u00e7\u00e3o afetiva pode ocorrer espontaneamente (afetividade e cona\u00e7\u00e3o) ou de modo indireto como um \u201cestado de \u00e2nimo\u201d [ex. triste, alegre, ciumento (posse<\/em>) ] corresponde ao car\u00e1ter, ou ao temperamento do indiv\u00edduo. Evidentemente as express\u00f5es da afetividade sofrem a influ\u00eancia crescente das experi\u00eancias emocionais, mas n\u00e3o se confunde com elas. A emo\u00e7\u00e3o se distingue ainda, no plano da sociabilidade, dos sentimentos complexos tais como pudor, amor pr\u00f3prio, sentimento de honra ou de dever, etc.<\/li>\n\n\n\n
        3. A \u201cno\u00e7\u00e3o\u201d que desencadeia o processo emocional tanto pode ser real<\/em> (atual ou evocada) como fict\u00edcia<\/em> (fantasias irracionais). Em ambos os casos poder\u00e1 haver uma repercuss\u00e3o afetiva de igual intensidade. E, \u00e0s vezes, uma no\u00e7\u00e3o resultante de uma situa\u00e7\u00e3o real de perigo poder\u00e1 mesmo provocar uma repercuss\u00e3o afetiva menos intensa do que aquela que resulta de uma fantasia subjetiva sobre a realidade. Em uma emo\u00e7\u00e3o provocada por uma no\u00e7\u00e3o fantasiosa, o indiv\u00edduo idealiza a situa\u00e7\u00e3o e reage a ela segundo esta conota\u00e7\u00e3o afetiva, simbolizando-a.<\/li>\n\n\n\n
        4. Emo\u00e7\u00e3o \u2013 caracterizada como dinamismo subjetivo n\u00e3o se confunde com comportamento emocional<\/em> \u2013 onde participam as fun\u00e7\u00f5es conativas al\u00e9m da intelig\u00eancia e da afetividade. Ex. p\u00e2nico, medo, c\u00f3lera.<\/li>\n\n\n\n
        5. O processo emocional pode ou n\u00e3o se tornar consciente. Torna-se consciente \u2013 quanto ultrapassa o limiar de intensidade admitido para o equil\u00edbrio subjetivo \u2013 ruptura da harmonia ps\u00edquica; ou apenas ligado ao componente central que delimita a \u201cno\u00e7\u00e3o intelectual\u201d e a rea\u00e7\u00e3o afetiva filtrada do componente acess\u00f3rio da imagem prim\u00e1ria. Permanece inconsciente \u2013 emo\u00e7\u00f5es prim\u00e1rias que acompanham a no\u00e7\u00e3o objetivada, mas que permanecem apenas como \u201cresson\u00e2ncia\u201d (estados de esp\u00edrito) e que estabelecem os nexos profundos da experi\u00eancia individual (sonhos, psicoterapia, etc.0. As emo\u00e7\u00f5es inconscientes ou correspondem a emo\u00e7\u00f5es que, em certa fase da exist\u00eancia individual se tornaram conscientes e de pois forma esquecidas, ou ent\u00e3o bloqueadas, atuando de modo indireto no comportamento.<\/li>\n\n\n\n
        6. Dimens\u00e3o qualitativa das emo\u00e7\u00f5es \u2013 as emo\u00e7\u00f5es nunca s\u00e3o neutras, elas provocam sempre uma rea\u00e7\u00e3o de prazer-desprazer. Tons emocionais. As necessidades biol\u00f3gicas do organismo, e, especialmente as sociais, produziam rea\u00e7\u00f5es emocionais que s\u00e3o avaliadas consciente ou inconscientemente, mas primordialmente atrav\u00e9s da l\u00f3gica dos sentimentos. A natureza positiva ou negativa de uma emo\u00e7\u00e3o n\u00e3o resulta de uma avalia\u00e7\u00e3o racional e nem utilit\u00e1ria \u2013 o tom emocional positivo nem sempre indica corretamente o seu significado biol\u00f3gico. O prazer (resultante de um comportamento emocional) nem sempre se associa \u00e0 utilidade f\u00edsica ou mental (valor individual atribu\u00eddo \u00e0 emo\u00e7\u00e3o e dificilmente apreci\u00e1vel pelos demais).\u00a0<\/li>\n\n\n\n
        7. A prepara\u00e7\u00e3o do indiv\u00edduo para executar uma a\u00e7\u00e3o expl\u00edcita n\u00e3o se confunde com emo\u00e7\u00e3o. Como pretende Nina Bull. A \u201cexpectativa\u201d geralmente se acompanha de tens\u00e3o emocional e da no\u00e7\u00e3o da situa\u00e7\u00e3o diante da qual o indiv\u00edduo deve agir. Esta no\u00e7\u00e3o pode provocar uma maior ou menor repercuss\u00e3o afetiva \u2013 isto \u00e9, uma emo\u00e7\u00e3o \u2013 mas a prepara\u00e7\u00e3o em si de um ato \u00e9 mais de ordem intelectual que esclarece \u00e0 express\u00e3o das fun\u00e7\u00f5es conativas. (intelig\u00eancia \u2013 cona\u00e7\u00e3o).<\/li>\n\n\n\n
        8. Dada a complexidade do dinamismo emocional \u2013 que envolve o trabalho de todo o c\u00e9rebro \u2013 torna-se imposs\u00edvel a pretens\u00e3o de se localizar um substrato emocional tal como foi tentado por Papez (c\u00edngulo, f\u00f3rnix, trato mamilar).<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
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          1. Tipos de express\u00e3o emocional<\/span><\/strong><\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

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            1. Conforme o n\u00edvel das fun\u00e7\u00f5es afetivas atingidas pela no\u00e7\u00e3o:<\/span><\/strong>\n
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              1. N\u00edvel da individualidade (instintiva) \u2013 rea\u00e7\u00f5es emocionais de ordem mais profundas e subjetivas. Ligadas aos contatos b\u00e1sicos do indiv\u00edduo com o ambiente (emo\u00e7\u00f5es centrais \u2013 de Binder). Ligadas de modo mais direto com os fen\u00f4menos metab\u00f3licos, vegetativos e dificilmente comunic\u00e1vel aos demais indiv\u00edduos atrav\u00e9s dos gestos ou de s\u00edmbolos significativos.<\/li>\n\n\n\n
              2. N\u00edvel da sociabilidade (sentimentos) \u2013 nexos emocionais de ordem mais complexa e dependente. Maior possibilidade de comunica\u00e7\u00e3o social (desde os gestos e m\u00edmica intencional at\u00e9 as express\u00f5es est\u00e9ticas ou cient\u00edficas). Estas emo\u00e7\u00f5es s\u00e3o essenciais para a integra\u00e7\u00e3o do indiv\u00edduo na realidade objetiva (aprendizagem). Elas estimulam a adapta\u00e7\u00e3o intelectual do ser humano ao ambiente (ver \u00edndice Rmi de Silveira). Embora a din\u00e2mica emocional e a sua express\u00e3o psicossom\u00e1tica (n\u00edvel instintivo) possam ter um car\u00e1ter individual, o nexo simb\u00f3lico que dele resulta \u00e9 sempre de ordem social.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
              3. Conforme a prontid\u00e3o de sua express\u00e3o:<\/span><\/strong>\n
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                1. Imediatas, agudas \u2013 correspondem propriamente a uma rea\u00e7\u00e3o moment\u00e2nea, compreens\u00edvel e facilmente evidenci\u00e1vel. Trata-se de uma rea\u00e7\u00e3o brusca e que geralmente se acompanha de uma altera\u00e7\u00e3o metab\u00f3lica que se restabelece em seguida. Como assinala Alexander: \u201cA influ\u00eancia das emo\u00e7\u00f5es agudas sobre as fun\u00e7\u00f5es org\u00e2nicas pode ser facilmente observada na experi\u00eancia cotidiana. A cada rea\u00e7\u00e3o emocional podemos verificar uma altera\u00e7\u00e3o f\u00edsica espec\u00edfica \u2013 riso, l\u00e1grimas, enrubescimento, mudan\u00e7as no ritmo card\u00edaco, na respira\u00e7\u00e3o, etc. Estas rea\u00e7\u00f5es org\u00e2nicas que acompanham as emo\u00e7\u00f5es agudas s\u00e3o de natureza passageira. Quando a emo\u00e7\u00e3o desaparece, o processo fisiol\u00f3gico correspondente tamb\u00e9m desaparece e o organismo restabelece o seu equil\u00edbrio\u201d. As emo\u00e7\u00f5es agudas n\u00e3o<\/em> devem ser confundidas<\/em> com as rea\u00e7\u00f5es reflexas<\/em> onde n\u00e3o chega haver uma no\u00e7\u00e3o. Al\u00e9m disso, nos casos em que o controle intelectual fica abolido \u2013 atos<\/em> curto-circuito<\/em> \u2013 trata-se de emo\u00e7\u00f5es agudas ao n\u00edvel da individualidade e que ativam de modo direto as fun\u00e7\u00f5es conativas. Portanto, aproximam-se mais da express\u00e3o direta da afetividade (Choque \u00e0 cor do Rorschach). Ex. p\u00e2nico <\/span>\u2013 estimula principalmente o instinto nutritivo (comum \u00e0 esp\u00e9cie) e a prud\u00eancia \u2013 podendo provocar uma sidera\u00e7\u00e3o dos atos ou quando estes s\u00e3o liberados a sua express\u00e3o \u00e9 paradoxal podendo o indiv\u00edduo expor-se ao perigo que lhe produziu o p\u00e2nico. Em plano fisiol\u00f3gico evidencia-se a estimula\u00e7\u00e3o do sistema vagal. Outro exemplo \u00e9 o da c\u00f3lera <\/span>onde a fun\u00e7\u00e3o afetiva primordialmente atingida \u00e9 o orgulho e este desencadeia a coragem, levando o indiv\u00edduo a agir sem reflex\u00e3o. A c\u00f3lera mobiliza especialmente o sistema simp\u00e1tico. Assim, a c\u00f3lera distingue-se do \u00f3dio ou da raiva \u2013 que s\u00e3o sentimentos complexos, n\u00e3o necessariamente exteriorizados e que podem sofrer o controle intelectual (simula\u00e7\u00e3o).<\/li>\n\n\n\n
                2. Lentas e persistentes \u2013 geralmente n\u00e3o conscientes e que atuam apenas de modo indireto no comportamento. Estas emo\u00e7\u00f5es podem ser de natureza adaptativa, facilitando a socializa\u00e7\u00e3o do indiv\u00edduo e caracterizando suas rela\u00e7\u00f5es interpessoais. Por outro lado, elas podem provocar dist\u00farbios ps\u00edquicos que ser\u00e3o objeto da medicina psicossom\u00e1tica, ou da psiquiatria e psicologia cl\u00ednica<\/li>\n\n\n\n
                3. .Observa Alexander que: pacientes neur\u00f3ticos revelam que sob a influ\u00eancia de dist\u00farbios emocionais lentos e prolongados, poder\u00e3o apresentar sintomas org\u00e2nicos. Uma das mais importantes descobertas de Freud foi a de que quando a emo\u00e7\u00e3o n\u00e3o pode ser expressa ou aliviada atrav\u00e9s de canais normais de efetua\u00e7\u00e3o, atrav\u00e9s da atividade volunt\u00e1ria, este fato poder\u00e1 tornar-se a fonte de dist\u00farbios ps\u00edquicos cr\u00f4nicos e de altera\u00e7\u00f5es org\u00e2nicas (Organoneuroses, mas n\u00e3o dist\u00farbios psicossom\u00e1ticos).<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n\n\n\n
                4. Conforme o n\u00edvel de express\u00e3o consciente:<\/span><\/strong>\n
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                  1. Inconsciente \u2013 ou em decorr\u00eancia de um bloqueio ps\u00edquico ou devido \u00e0 pr\u00f3pria natureza do fen\u00f4meno biol\u00f3gico. Pode ser de car\u00e1ter psicol\u00f3gico ou ent\u00e3o psicossom\u00e1tico.<\/li>\n\n\n\n
                  2. Consciente \u2013 Pode ser de ordem psic\u00f3gena ou ent\u00e3o psicossom\u00e1tica.<\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n