{"id":2842,"date":"2024-07-03T20:02:37","date_gmt":"2024-07-03T23:02:37","guid":{"rendered":"https:\/\/anibalsilveira.org\/?page_id=2842"},"modified":"2024-07-03T20:02:37","modified_gmt":"2024-07-03T23:02:37","slug":"programa-de-apoio-as-gestantes-e-puerperas-com-risco-de-sofrimento-psiquico-2006","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/anibalsilveira.org\/en\/programa-de-apoio-as-gestantes-e-puerperas-com-risco-de-sofrimento-psiquico-2006\/","title":{"rendered":"Programa de apoio \u00e0s gestantes e pu\u00e9rperas com risco de sofrimento ps\u00edquico, 2006"},"content":{"rendered":"

PROGRAMA DE APOIO \u00c0S GESTANTES E PU\u00c9RPERAS COM RISCO DE SOFRIMENTO PS\u00cdQUICO<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Francisco Drumond Marcondes de Moura<\/strong>
Centro de Estudos e Pesquisas An\u00edbal Silveira<\/strong>
www.anibalsilveira.org<\/strong><\/a><\/sup><\/p>\n\n\n\n

Este programa se desenvolve na interface com os demais procedimentos de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade da mulher e da gestante.  Na sua operacionaliza\u00e7\u00e3o, integra recursos humanos capacitados e procedimentos eficazes de interven\u00e7\u00e3o sobre os condicionantes do sofrimento mental das gestantes, neutralizando o seu impacto sobre a sua sa\u00fade mental e sobre as condi\u00e7\u00f5es que marcam o in\u00edcio da vida extrauterina do seu filho.  <\/p>\n\n\n\n

A ocorr\u00eancia de transtornos psiqui\u00e1tricos em mulheres, no per\u00edodo puerperal, implica em um grave risco para si mesma e para o seu filho rec\u00e9m-nascido.  A sua incid\u00eancia, apesar de n\u00e3o ser de grande monta, aflige algo em torno de 3% das mulheres em gesta\u00e7\u00e3o. Para uma popula\u00e7\u00e3o de 350 mil habitantes pode se estimar que 30 gestantes, a cada m\u00eas, estejam apresentando sofrimento mental, em variados n\u00edveis de intensidade. O impacto desta crise da gestante sobre o seu n\u00facleo familiar \u00e9 muito grande e, quando h\u00e1 risco reconhecido sobre o rec\u00e9m-nascido, o Conselho Tutelar \u00e9 acionado.<\/p>\n\n\n\n

Existem uma s\u00e9rie de circunst\u00e2ncias ou fatores (Indicadores de Risco) que, reconhecidamente, facilitam o surgimento destas ocorr\u00eancias entre as gestantes. A partir do estabelecimento deste conjunto de Indicadores, se torna poss\u00edvel identificar um grupo de gestantes com maior probabilidade de apresent\u00e1-los, aqui denominado de Grupo de Gestantes de Risco<\/span>.<\/p>\n\n\n\n

Sobre este Grupo de Gestantes de Risco \u00e9 poss\u00edvel aplicar um conjunto de procedimentos m\u00e9dico-psicol\u00f3gicos, compreendidos como medidas de prote\u00e7\u00e3o aos fatores de risco envolvidos, impedindo ou atenuando a manifesta\u00e7\u00e3o de quadros psiqui\u00e1tricos. Este conjunto de medidas \u00e9 o que aqui se denomina Programa de Apoio \u00e0s Gestantes com Risco de Sofrimento Ps\u00edquico.<\/span>\u00a0<\/p>\n\n\n\n

   Este conjunto de procedimentos – que se traduz no manuseio de instrumentais psicol\u00f3gicos de contin\u00eancia, associado com a utiliza\u00e7\u00e3o criteriosa de neurof\u00e1rmacos em dosagens baixas -, pode reduzir a for\u00e7a dos condicionantes psicol\u00f3gicos (din\u00e2micos), biol\u00f3gicos e gen\u00e9ticos implicados na patog\u00eanese destes quadros cl\u00ednicos, impedindo o seu desencadeamento ou amenizando a sua intensidade. <\/p>\n\n\n\n

Para a identifica\u00e7\u00e3o das gestantes que devem ser encaminhadas ao Programa, os profissionais que as assistem devem estar atentos a alguns Indicadores de Risco: <\/p>\n\n\n\n

a)  Hist\u00f3ria de transtorno psiqui\u00e1trico na gesta\u00e7\u00e3o anterior;<\/p>\n\n\n\n

b)  Hist\u00f3ria de doen\u00e7as mentais, de qualquer natureza, entre familiares;<\/p>\n\n\n\n

c)  Gravidez de risco por raz\u00f5es cl\u00ednicas (end\u00f3crinas, c\u00e1rdio-vasculares) <\/p>\n\n\n\n

d)  Gestante exposta a fatores de risco ambientais ou no trabalho;<\/p>\n\n\n\n

e)  Dificuldades existenciais no contexto do processo gestacional:  <\/p>\n\n\n\n

     desemprego, crise matrimonial, ruptura de v\u00ednculo, gravidez indesejada. <\/p>\n\n\n\n

Operacionaliza\u00e7\u00e3o:  <\/strong><\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. Recomenda\u00e7\u00f5es a todas as Equipes que processam o pr\u00e9-natal no sentido de incorporar esta preocupa\u00e7\u00e3o com observa\u00e7\u00e3o dos indicadores apontados;<\/li>\n\n\n\n
  2. Orienta\u00e7\u00e3o \u00e0s Equipes do PSF para observa\u00e7\u00e3o dos indicadores assinalados;<\/li>\n\n\n\n
  3. Organiza\u00e7\u00e3o de refer\u00eancia ao n\u00edvel dos CAPs (retaguarda das UBSs e PSF) para a interven\u00e7\u00e3o especializada quando necess\u00e1ria;<\/li>\n\n\n\n
  4. Estabelecimento de v\u00ednculo entre as maternidades com o servi\u00e7o territorial de sa\u00fade mental existente no \u00e2mbito de um determinado munic\u00edpio, m\u00f3dulo assistencial ou microrregi\u00e1o de sa\u00fade (conforme traduzido no PDR de cada estado).<\/li>\n\n\n\n
  5. Promover a articula\u00e7\u00e3o em cada munic\u00edpio ou m\u00f3dulo assistencial das equipes coordenadoras deste trabalho com o poder judici\u00e1rio local, que nas situa\u00e7\u00f5es mais graves desvinculam as m\u00e3es em sofrimento mental de seus filhos rec\u00e9m-nascidos.\u00a0\u00a0\u00a0<\/li>\n\n\n\n
  6. Estabelecer indicadores de avalia\u00e7\u00e3o de impacto do Programa.<\/li>\n<\/ol>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    PROGRAMA DE APOIO \u00c0S GESTANTES E PU\u00c9RPERAS COM RISCO DE SOFRIMENTO PS\u00cdQUICO Francisco Drumond Marcondes de MouraCentro de Estudos e Pesquisas An\u00edbal Silveirawww.anibalsilveira.org Este programa se desenvolve na interface com os demais procedimentos de aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade da mulher e da gestante.  Na sua operacionaliza\u00e7\u00e3o, integra recursos humanos capacitados e procedimentos eficazes de interven\u00e7\u00e3o sobre […]<\/p>\n","protected":false},"author":8,"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-2842","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/anibalsilveira.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2842","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/anibalsilveira.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/anibalsilveira.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/anibalsilveira.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/users\/8"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/anibalsilveira.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2842"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/anibalsilveira.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2842\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2845,"href":"https:\/\/anibalsilveira.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/2842\/revisions\/2845"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/anibalsilveira.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2842"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/anibalsilveira.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2842"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/anibalsilveira.org\/en\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2842"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}